
过敏性鼻炎的症状主要围绕鼻黏膜反应及关联部位不适,可分为典型局部症状和可能伴随症状,具体如下:
1. 典型局部症状(核心表现)
- 鼻痒:鼻内阵发性瘙痒,常引发反复揉鼻、抠鼻动作。
- 喷嚏:突发连续性喷嚏,每次可连续3-5个甚至更多,晨起、夜间或接触过敏原后尤为明显。
- 流涕:多为清水样鼻涕,量多且不受控,严重时可沿鼻尖滴落。
- 鼻塞:单侧或双侧鼻塞,程度可轻可重,呈间歇性(如夜间加重)或持续性,可能影响睡眠与呼吸。
2. 可能伴随症状
- 眼部症状:眼痒、流泪、眼结膜充血、眼睑肿胀,部分人可伴眼干、异物感(又称“过敏性结膜炎”)。
- 咽喉与耳部症状:咽喉痒、干咳,或因鼻塞导致咽鼓管功能异常,出现耳闷、耳鸣。
- 其他:长期鼻塞可能引发嗅觉减退(多为暂时性,炎症缓解后可恢复);频繁揉鼻可能导致鼻尖、鼻周皮肤发红或破损。
这些症状多在接触过敏原(如花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等)后发作,脱离过敏原后症状可逐渐减轻或缓解。
二,中医治疗过敏性鼻炎的特效方剂。剂量功效,方解,用法,中医治疗过敏性鼻炎无“特效方剂”,核心在于辨证论治,需根据不同证型(如肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足、肺经伏热)选用对应方剂。以下是临床最常用的4类证型及对应方剂、剂量与用法,覆盖多数患者情况:
中医治疗过敏性鼻炎(辨证选方)核心方案
证型分类 代表方剂 核心剂量(成人常规) 功效 用法 辨证要点(对应症状)
1. 肺气虚寒证 玉屏风散合苍耳子散(加减) - 玉屏风散:黄芪15-20g、白术10-15g、防风6-10g - 苍耳子散:苍耳子6-10g、辛夷6-10g(包煎)、白芷8-12g、薄荷6-8g(后下) - 加减:鼻流清涕多+细辛3-5g、干姜6g 益气固表、祛风通窍 每日1剂,水煎400ml,分早晚温服;辛夷包煎、薄荷后下 鼻塞遇风加重、鼻痒、流清涕、伴自汗、怕风、乏力 2. 脾气虚弱证 补中益气汤合苍耳子散(加减) - 补中益气汤:黄芪15-20g、党参15-20g(代人参)、白术10-15g、炙甘草6-8g、当归8-10g、陈皮6-8g、升麻3-5g、柴胡3-5g - 苍耳子散:同上方剂量 - 加减:便溏+茯苓15g、山药15g 补中益气、升阳通窍 每日1剂,水煎400ml,分早晚温服;辛夷包煎、薄荷后下 鼻塞遇劳加重、流清涕、伴食欲不振、大便稀、面色萎黄 3. 肾阳不足证 金匮肾气丸合苍耳子散(加减) - 金匮肾气丸(汤剂):附子3-6g(先煎30分钟)、肉桂3-5g(后下)、熟地黄15-20g、山茱萸10-12g、山药15-20g、泽泻8-10g、茯苓10-15g、牡丹皮6-8g - 苍耳子散:同上方剂量 - 加减:畏寒+干姜6g、腰膝酸+杜仲12g 温补肾阳、散寒通窍 每日1剂,水煎400ml,分早晚温服;附子先煎,辛夷包煎、肉桂+薄荷后下 鼻塞夜间重、流清涕量多、伴怕冷、腰膝酸、夜尿多 4. 肺经伏热证 黄芩汤合苍耳子散(加减) - 黄芩汤:黄芩10-15g、芍药10-12g、炙甘草6-8g、大枣3-5枚 - 苍耳子散:同上方剂量 - 加减:流黄涕+金银花15g、咽痛+连翘12g 清热宣肺、通利鼻窍 每日1剂,水煎400ml,分早晚温服;辛夷包煎、薄荷后下 鼻塞、鼻痒、流黏白/黄涕、伴口干、咽痛、怕热
重要提醒
1. 以上剂量为成人常规参考,儿童、老人或有基础疾病者需按体重/体质调整,必须在中医师指导下使用。
2. 中成中医治疗过敏性鼻炎无绝对“特效方剂”,需根据证型辨证选方,临床最常用的是**玉屏风散合苍耳子散**(针对肺气虚寒证)、金匮肾气丸合苍耳子散(针对肾阳不足证),以下为核心方剂的详细信息:
中医治疗过敏性鼻炎核心辨证方剂(2类主流证型)
一、肺气虚寒证——玉屏风散合苍耳子散(加减)
1. 核心剂量(成人常规)
- 玉屏风散部分:黄芪15-20g(君药)、白术10-15g(臣药)、防风6-10g(佐药)
- 苍耳子散部分:苍耳子6-10g(君药)、辛夷6-10g(臣药,包煎)、白芷8-12g(佐药)、薄荷6-8g(佐使药,后下)
- 加减:鼻流清涕多可加细辛3-5g、干姜6g;自汗严重加煅牡蛎20g。
2. 功效
益气固表、祛风通窍,主治过敏性鼻炎属肺气虚寒证,症见鼻痒、阵发性喷嚏、清水样涕、鼻塞(遇风加重),伴自汗、恶风、乏力、舌淡苔白。
3. 方解
- 玉屏风散:黄芪益气固表为君,白术健脾助黄芪固表为臣,防风走表散风、防补药壅滞为佐,三药合用“固表不留邪、散邪不伤正”,补肺气虚之本。
- 苍耳子散:苍耳子、辛夷专通鼻窍为核心,白芷祛风止痛、薄荷疏散风热,直击鼻痒、鼻塞之标。
- 全方标本兼顾,补肺固表以减少过敏原诱发,通窍散邪以缓解急性症状。
4. 用法
每日1剂,水煎400ml,分早晚温服;辛夷需包煎(避免绒毛刺激咽喉),薄荷后下(保留挥发性成分);服药期间避风寒,忌生冷油腻。
二、肾阳不足证——金匮肾气丸合苍耳子散(加减)
1. 核心剂量(成人常规,含汤剂/中成药两种用法)
(1)汤剂用法
- 金匮肾气丸部分:附子3-6g(君药,先煎30分钟)、肉桂3-5g(君药,后下)、熟地黄15-20g、山茱萸10-12g、山药15-20g、泽泻8-10g、茯苓10-15g、牡丹皮6-8g
- 苍耳子散部分:同上方(苍耳子6-10g至薄荷6-8g)
- 加减:腰膝酸软加杜仲12g、菟丝子15g;夜尿多加益智仁10g、乌药8g。
(2)中成药用法
- 金匮肾气丸(大蜜丸):1丸/次,2次/日,温水送服;
- 苍耳子散汤剂:按上述剂量煎服,与中成药间隔1-2小时服用。
2. 功效
温补肾阳、祛风通窍,主治过敏性鼻炎属肾阳不足证,症见鼻痒、喷嚏(晨起/遇寒加重)、清涕量多、鼻塞(夜间明显),伴畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿多、舌淡胖苔白滑。
3. 方解
- 金匮肾气丸:附子、肉桂温补肾阳为君,熟地黄、山茱萸、山药滋阴补肾(“阴中求阳”)为臣,泽泻、茯苓利水、牡丹皮清虚热为佐,补肾阳以固根本,减少寒邪诱发。
- 苍耳子散:同前,通鼻窍、散风邪以缓解局部症状。
- 全方以温肾为本,通窍为标,适用于病程久、反复发作、伴阳虚表现的过敏性鼻炎。
4. 用法
- 汤剂:每日1剂,附子先煎30分钟(防毒性),肉桂、薄荷后下,辛夷包煎,分早晚温服;
- 中成药:按说明书服用,忌生冷寒凉食物,注意保暖,节制房事。
此外,若过敏性鼻炎属“肺经伏热证”(伴鼻痒、黄黏涕、咽痛、舌红苔黄),可选用黄芩汤合苍耳子散,核心是黄芩10-15g清热,搭配苍耳子散通窍,具体可参考此前对话中该方剂的详细信息。需注意,所有方剂需在中医师辨证指导下使用,避免自行用药。
1,过敏性鼻炎特效方。黄元御桔梗元参汤图片
2麻黄附子细心汤
图片
3李可治疗32年过敏性鼻炎方剂
图片
肾四味核心组成 枸杞子、菟丝子、补骨脂、淫羊藿(四味药等量配伍,为基础组合)各15g,则60g。各30g,则120g。
本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。正规股票配资网站提示:文章来自网络,不代表本站观点。